Sağlık Bakanlığı, işlemleri devam eden çok sayıda özel sağlık kurum ve kuruluşu olduğu gerekçesiyle yeni yatırım listesi açıklamayacağını ilan etti. Bakanlık, 2008 yılı için özel sağlık kuruluşlarının yatırımları hakkındaki kararını açıkladı.

15 Şubat 2008 tarihli özel hastaneler ile ayakta teşhis ve tedavi yapılan özel sağlık kuruluşlarına ilişkin düzenlemelerde, “yatırım listesinin” her yıl ekim ayında Bakanlıkça ilan edileceği belirtilmişti. Bakanlık, açılma işlemleri devam eden özel sağlık kurum ve kuruluş sayısının çok sayıda olduğunu ve bunun ülke genelindeki hizmet dağılımını ciddi ölçüde etkileyeceğini bildirdi. Yeni kuruluş açılamayacağı belirtilen açıklamada, “2008 yılı özel sektör yatırım listesinin, geçiş hükümleri kapsamında yatırım ve işlemleri devam eden özel sağlık kurum ve kuruluşlarının faaliyete başlama zamanları ve kapasiteleri ile ilgili belirsizliklerin ortadan kalkmasına kadar bunlarla sınırlandırılmasına, yeni yatırım listesinin bundan sonra değerlendirilmesine karar verilmiştir” denildi. 

 Buna karşın, planlama çalışmaları ve geçiş sürecinde ortaya çıkan sorunları tespit etmek ve görüş oluşturmak amacıyla Planlama ve İstihdam Komisyonu oluşturulacağı bildirildi. Komisyon; Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Hukuk Müşavirliği, Strateji Geliştirme Başkanlığı ve Personel Genel Müdürlüğü ile Türkiye Odalar ve Borsalar Birliğinin sektörle ilgili iki temsilcisinden oluşacak.

Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürü Doç. Dr. Öner Odabaş, ön izinleri alınan başvuruların 2009 yılı içinde sonuçlandırılmasının beklendiğini, ancak kesin bir tarih veremeyeceğini belirterek, "Mevcut özel sağlık kuruluşlarını rahatlatacak bazı düzenlemeler de yapılacak" dedi. “Hasta seçici” özel sektör

 15 Şubat 2008 tarihli özel hastaneler ile ayakta teşhis ve tedavi yapılan özel sağlık kuruluşlarına ilişkin düzenlemelerde, “yatırım listesinin” her yıl ekim ayında Bakanlıkça ilan edileceği belirtilmişti. Bakanlık, açılma işlemleri devam eden özel sağlık kurum ve kuruluş sayısının çok sayıda olduğunu ve bunun ülke genelindeki hizmet dağılımını ciddi ölçüde etkileyeceğini bildirdi. Yeni kuruluş açılamayacağı belirtilen açıklamada, “2008 yılı özel sektör yatırım listesinin, geçiş hükümleri kapsamında yatırım ve işlemleri devam eden özel sağlık kurum ve kuruluşlarının faaliyete başlama zamanları ve kapasiteleri ile ilgili belirsizliklerin ortadan kalkmasına kadar bunlarla sınırlandırılmasına, yeni yatırım listesinin bundan sonra değerlendirilmesine karar verilmiştir” denildi. 

 Buna karşın, planlama çalışmaları ve geçiş sürecinde ortaya çıkan sorunları tespit etmek ve görüş oluşturmak amacıyla Planlama ve İstihdam Komisyonu oluşturulacağı bildirildi. Komisyon; Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Hukuk Müşavirliği, Strateji Geliştirme Başkanlığı ve Personel Genel Müdürlüğü ile Türkiye Odalar ve Borsalar Birliğinin sektörle ilgili iki temsilcisinden oluşacak.Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürü Doç. Dr. Öner Odabaş, ön izinleri alınan başvuruların 2009 yılı içinde sonuçlandırılmasının beklendiğini, ancak kesin bir tarih veremeyeceğini belirterek, "Mevcut özel sağlık kuruluşlarını rahatlatacak bazı düzenlemeler de yapılacak" dedi. “Hasta seçici” özel sektör

 
“Branşlar bazında hekim ihtiyacının planlaması düşünülürse, kamu öncelikle kendi hekim ihtiyacını karşılayarak ‘Özelin ne hali varsa görsün’ dememeli. Öncelik hakkını kendine verip özel sağlık kurumları en son aşamaya bırakılıp mağdur edilmemeli. O ildeki özel sağlık yatırımlarının toplam sağlık yatırımlarındaki payı, sağlık hizmetinin 24 saat sürekliliği, mevcut fiziki kapasite yatırımları, hastaya muayene başına ayrılan zaman gibi kriterler dikkate alınarak planlama konusu karara bağlanmalı.  Tüm bu kararlarda ise sağlığın bir kamu hizmeti olmasının mülkiyetten kaynaklanmadığı, sağlık hizmetinin kendisinin kamu hizmeti olduğu dikkate alınmalı.” Tıpyazılımları.com

Personel dağılımı her ülkede sorun: Bakanlık, 100 bin nüfusa düşen uzman hekim sayısını Türkiye için 73 bin, Avrupa bölgesi için 272 bin ve AB üyesi ülkeler için 220 bin olarak açıkladı. Yine 100 bin nüfusa düşen hemşire sayısı Türkiye’de 131 bin, Avrupa bölgesinde 670 bin ve AB üyesi ülkeler için 731 bin olarak verildi.  Bunun yanı sıra 2008 yılı programındaki verilere göre 100 bin nüfusa düşen hekim mezun sayısı Avrupa Birliğinde 9 iken Türkiye’de 6, hemşire mezun sayısı ise Avrupa Birliğinde 28 iken Türkiye’de 5.6 olarak açıklandı. 

“Bu rakamlar sağlık insan gücü planlamasının önemini ortaya koymaktadır. Planlama yapılırken hizmetin bütünlüğü, sağlık meslekleri ve uzmanlık alanları arasındaki ilişkiler göz önünde bulundurulmak suretiyle personelin en verimli şekilde istihdamı sağlanmalıdır” denilerek, sağlık personelinin ülke düzeyinde dengeli dağılımını sağlamanın tüm ülkelerde sorun olduğu, insan gücünün yetersiz olduğu Türkiye gibi ülkelerde bunun daha da önemli olduğu ifade edildi. “Tıpyazılımları.com”

Özelde personel dağılımı dengesiz
Özel sektörde sağlık çalışanı dağılımının dengesiz olup artma eğilimi gösterdiği öne sürülen açıklamada şu ifadelere yer verildi:
“Özel sektör sağlık yatırımları doğası gereği belirli yörelerde toplanmaktadır. Uygun insan gücü planlaması yapılmaması halinde dağılımdaki dengesizlik derinleşecektir. İleride özel sektör,içinden çıkılması mümkün olmayan rekabet şartlarına düşebileceği gibi, kamu sektörü dahil sağlık insan gücü dağılımı da bozulacak ve vatandaşlarımızın sağlık hizmetine erişiminde ciddi adaletsizlikler oluşacaktır.”

OHSAD 6 ay süre verdi. Özel Hastaneler ve Sağlık Kuruluşları Derneği (OHSAD) Başkanı Dr. Reşat Bahat da Bakanlık açıklamasının özel sektör için “fren” anlamına geldiğini söyledi. Kamu alanındaki uzman sayısının azaldığını belirten Bahat, “Kamu olsun, özel olsun Bakanlık uzman hekimlerini ekonomik kullanmak zorunda. Uzman kolay yetişmiyor. Ama özel sektörün yatırımını engelleyen her türlü durumun karşısındayız. Ancak Bakanlığın şu anda uzman açığı olduğu için bir süreliğine bunu anlayışla karşılamak zorundayız. Ancak uygulama uzun süre kalırsa sektörde ciddi bir daralmaya, kalitesizliğe sebep olur. 6 ay içinde sektörün önünün tekrar açılmasını öneririz” diye konuştu. 

İzin almayan 205’den fazla yatırım var
Kararın kalıcı olacağına inanmadığını belirten Bahat, bir süreliğine “nefes aldırmanın” doğru olabileceğini söyledi. “Benim doğru bulmadığım bir şey var: Bazı kurumlar bu karardan daha önce haberdar edilerek bir-iki ay içinde ruhsat müracaatlarını yaptı. “Tıpyazılımları.com “Fakat bazı kurumlar bundan haberdar olamadı.  

İçeriden bilgi alınmış olması şüphesi çok rahatsız edici” diye konuşan Bahat, ön izin almayan en az 200’den fazla yatırım olduğunu ifade etti. Bahat, izin almış olsalar dahi söz konusu yatırımların başlayacağına inanmadığını söyledi. Özel sektörün daha büyük sorunları olduğunu belirten Bahat, “Sadece kazanılmış bir hak olsun diye müracaatta bulundular. Ama şu anda ‘bedava’ denilse kimsenin hastane açacağına inanmıyorum” diye konuştu. 

Tıp ve dal merkezlerinin bir araya gelerek en az 50 yataklı özel hastaneye dönüşmesini teşvik edici uygulamaların düşünüldüğünü kaydeden Bahat, “Bu çok güzel, insani bir yöntem gibi geliyor ama komünizm ve şeriat düzeni gibi uygulanabilirliği yok. Mümkün değil. Bakanlık bunu tavsiye ediyor ama üç yatırımcının bir araya gelmesi kolay işler değil.